Symptoms & Disease

ผิวหนังและ ศัลยกรรมความงาม

เลือกดูโรคอื่นๆ

ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ (Atopic dermatitis)

ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้  (Atopic dermatitis)
 
                        ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ (ผื่นแพ้จากกรรมพันธุ์ก็เรียก) เป็นโรคที่พบบ่อยในทารก เด็กโต และคนหนุ่ม คนสาว ผู้หญิงและผู้ชายมีโอกาสเป็นเท่ากัน เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับกรรมพันธุ์ ทั้งผู้ป่วยและครอบครัวมักจะมีประวัติโรคภูมิแพ้ เช่น หืด  หวัดภูมิแพ้  ลมพิษ  มักตรวจพบว่าผู้ป่วยมีสารภูมิแพ้ ที่เรียกว่า อิมมูโนโกลบูลินอี (immunoglobulin E) หรือไอจีอี (lgE) ในเลือดสูงกว่าปกติ

                        อาการผื่นคันส่วนมากจะเกิดขึ้นโดยหาสาเหตุที่แน่นอนไม่ได้ บางรายพบว่าแพ้อาหาร นมวัว (ทารกที่กินนมวัด มีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าทารกที่กินนม มารดา) ฝุ่นละออง สบู่ ขนสัตว์ อากาศร้อน หรืออากาศหนาว แสงแดด เป็นต้น

                        นอกจากนี้การได้รับบาดเจ็บหรือเป็นโรคติดเชื้อ ของผิวหนังหรือทางเดินหายก็อาจกระตุ้นให้เกิดอาการได้

สาเหตุ

                       เกิดจากการถ่ายทางกรรมพันธุ์

 
 
อาการ

                แบ่งเป็น 3 ระยะ คือ ระยะทารก ระยะเด็ก และระยะผู้ใหญ่ ระยะทารก มักจะเริ่มมีอาการตั้งแต่อายุได้ 2-6 เดือน (เฉลี่ย 4 เดือน)โดยมีอาการผื่นแดง และตุ่มน้ำใสคัน

                บางครั้งมีลักษณะเป็นหนังแห้งกว่าปกติ เป็น ขุย และเป็นสะเก็ดขึ้นที่จมูก แก้ม หน้าผาก ศีรษะ ซึ่งมักจะขึ้นพร้อมกันทั้ง 2 ข้าง ซึ่งมีลักษณะรอยโรคคล้ายคลึง  

                บางครั้งอาจลามไปที่ลำตัวตอนบน แขนขา และบริเวณที่สัมผัสผ้าอ้อม

                มักจะเป็นๆ หาย ๆ เรื้อรัง อาการมักจะกำเริบขณะฟันจะขึ้น หรือมีการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจ

                ส่วนมากจะหายได้เมื่ออายุ 2-4 ปี ในพวกที่ไม่หายก็จะเข้าสู่อาการในระยะเด็ก
 
                ระยะเด็ก จะขึ้นเป็นผื่นแดง อาจมีตุ่มน้ำปน มีอาการคันมาก เมื่อเกาหรือถูมากๆ หนังอาจหนาขึ้นมักพบเป็นบริเวณข้อพับ เช่น แขนพับ ข้อมือ ขาพับ ข้อเท้า รอบคอ มักเป็นทั้งสองข้างของร่างกายคล้ายคลึงกัน  
 
                บางรายอาจเกาจนน้ำเหลืองเยิ้ม หรือเป็นหนอง จากการติดเชื้อแบคทีเรีย อาจพบมีต่อมน้ำเหลืองใน บริเวณใกล้เคียงมีการอักเสบร่วมด้วย

                ระยะผู้ใหญ่ จะมีผื่นคันที่ข้อพับต่างๆ เช่นเดียว กับที่พบในระยะเด็ก อาการมักจะกำเริบเวลามีภาวะเครียดทั้งทางร่างกายและจิตใจ หรือในระยะก่อนมีประจำ เดือน อาการจะน้อยลงเมื่ออายุ 20 กว่าปี และจะค่อย ๆ หายไปเมื่ออายุ 30 
ข้อแนะนำ

                1. แนะนำข้อปฏิบัติของผู้ป่วย ดังนี้
 
  • ควรหลีกเลี่ยงสิ่งระคายเคือง  อย่าอาบน้ำบ่อยควรอาบวันละครั้ง และใช้สบู่อ่อนถูตัว
  • รักษาอุณหภูมิรอบตัวให้พอเหมาะ อย่าให้ร้อนหรือหนาวไป อย่าอาบน้ำร้อน อย่าใส่เสื้อผ้าหนาหรืออบเกินไป
  • งดอาหารที่อาจทำให้แพ้ง่าย (เช่น นม ไข่อาหารทะเล) รวมทั้งหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่แพ้ง่าย (เช่น แอสไพริน เพนิซิลลินวี ซัลฟา)
  • เสื้อผ้า ถุงเท้า ควรใช้ผ้าฝ้าย อย่าใช้ขนสัตว์
  • ควรตัดเล็บให้สั้น  เพื่อป้องกันการเกาด้วยเล็บสกปรก ซึ่งอาจทำให้ติดเชื้อแทรกซ้อนได้
  • ควรใช้ครีมทาผิวให้เกิดความชุ่มชื้นอยู่เสมอ
  • ควรหลีกเลี่ยงภาวะเครียดทางจิตใจ

                2.โรคนี้ชาวบ้านอาจเรียกว่า  น้ำเหลืองเสีย ความจริงโรคนี้ไม่มีความผิดปกติเกี่ยวกับน้ำเหลืองแต่อย่างใด แต่เนื่องจากผู้ป่วยมักมีอาการคันและเกาจนน้ำเหลืองเยิ้ม จึงเรียกชื่อตามอาการที่พบ ทั้งนี้อาจหมายถึงอาการผื่นคันอื่นๆ เช่น ลมพิษ ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสพุพอง 

                3.โรคนี้จะหายได้เองเมื่อโตขึ้น ยกเว้นในรายที่มีอาการตั้งแต่เล็ก หรือมีผื่นคันขึ้นทั่วร่างกาย หรือเป็น โรคหืดร่วมด้วย ก็อาจจะเป็น ๆ หาย ๆ  เรื้อรังไม่ค่อยหายขาด
 

การรักษา

                1.ทาด้วยครีมสตีรอยด์ เช่น ครีมไตรแอมซิโนโลนอะเซโทไนด์

                2.ถ้าคันมากให้ยาแก้แพ้ เช่น คลอร์เฟนิรามีน ไดเฟนไฮดรามีน หรือไฮดรอกไซซีน ถ้านอนไม่หลับ หรือชอบเกาตอนนอนควรให้ไดอะซีแพมก่อนนอน

                3.ถ้าเป็นตุ่มหนองหรือพุพอง ควรชะล้างด้วยน้ำ เกลือ และให้ยาปฏิชีวนะ เช่น ไดคล็อกซาซิลลิน  หรืออีริโทรไมซิน กินนาน 10 วัน

                4.ถ้าอาการไม่ดีขึ้นใน 1 สัปดาห์ ควรส่งไปตรวจที่โรงพยาบาล อาจต้องให้กินเพร็ดนิโซโลนาน 10 วัน 
 

โรคพยาธิใบไม้ตับ (liver fluke หรือ opisthorchis)

โรคพยาธิใบไม้ตับ เกิดจากพยาธิใบไม้ตับ (liver flukeหรือ opisthorchis)ซึ่งเป็นพยาธิที่มีอยู่ในปลา...

+ Read More

รากประสาทถูกกด (Spinal nerve root compression) หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน (Herniated disk)

รากประสาทถูกกด (Spinalnerve root compression) หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน (Herniateddi...

+ Read More

ผิวหนังและ ศัลยกรรมความงาม

Ambulance call

1669
Available 24 Hours

Are you five-star healthcare provider?
list your practice
to reach million of patient