การรักษา
หากสงสัยควรส่งโรงพยาบาลโดยเร็วแพทย์จะวินิจฉัยโดย
การตัดต่อมน้ำเหลืองนำไปตรวจชิ้นเนื้อ (lymph node biopsy) ซึ่งจะพบลักษณะ ของเซลล์มที่เป็นมะเร็ง สำหรับโรคฮอดคินส์จะพบเซลล์มะเร็งที่เรียกว่า Reed-Sternberg cell
นอกจากนี้อาจทำการตรวจเลือด ตรวจไขกระดูก ถ่ายภาพทรวงอกและช่องท้องด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เจาะหลัง และทำการตรวจพิเศษอื่น ๆ เพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อนและระยะของโรค
การรักษา แพทย์จะทำการรักษาด้วยรังสีบำบัด หรือเคมีบำบัด หรือร่วมกันทั้ง 2 อย่าง ขึ้นกับชนิดและระยะของโรค เช่น ในรายที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เฉพาะที่ระยะแรกเริ่มและเป็นชนิดไม่รุนแรง ก็สามารถให้รังสีบำบัดเพียงอย่างเดียว ส่วนในรายที่เป็นชนิดรุนแรงหรือระยะท้าย ๆ ก็จำเป็นต้องให้เคมีบำบัดร่วมกับรังสีบำบัด
นอกจากนี้ยังอาจให้ยาอื่น ๆ เสริม เช่น เพร็ดนิโซโลน สารภูมิต้านทานกลุ่ม monoclonal antibody ยากระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดเป็นต้น
ในรายที่มีการเกิดโรคกลับ (relapse) แพทย์จะให้เคมีบำบัดด้วยขนาดยาที่สูง และทำการปลูกถ่ายเซลล์ ต้นกำเนิด ก็มักช่วยให้มีชีวิตยืนยาวขึ้นหรือหายได้
ผลการรักษา ขึ้นกับชนิดของมะเร็ง ระยะของโรคและสภาพของผู้ป่วย ดังนี้
- สำหรับโรคฮอดคินส์ระยะแรก ๆ การรักษาช่วยให้หายจากโรคร้อยละ 80 และมีชีวิตอยู่รอดเกิน 10 ปี มากกว่าร้อยละ 80 ส่วนโรคฮอดคินส์ระยะท้าย ๆ มี โอกาสหายร้อยละ 50-70 และมีชีวิตอยู่รอดเกิน 5 ปี ร้อยละ 50-60
- สำหรับกลุ่มไม่ใช่ฮอดคินส์ สำหรับชนิดที่ลุกลามช้า (indolent) สามารถรักษาให้โรคสงบและมีชีวิตอยู่รอดได้นาน แต่มักไม่หายขาดและอาจมีการเกิดโรคกลับได้อีก ส่วนชนิดที่รุนแรง (aggressive และ highly aggressive) การรักษาอย่างจริงจังจะช่วยให้โรคสงบ และมีโอกาสหายได้มากว่าชนิดที่ลุกลามช้า
สำหรับกลุ่มไม่ใช่ฮอดคินส์ชนิดที่ลุกลามช้าถ้าเป็นระยะแรก ๆ การให้รังสีบำบัดจะช่วยให้โรคสงบ และหายได้ประมาณร้อยละ 20-30 ถ้าเป็นระยะท้าย ๆ แพทย์มักจะไม่ให้การรักษาด้วยเคมีบำบัดและรังสีบำบัด (เนื่องจากไม่มีหลักฐานพิสูจน์ว่าการรักษาสามารถช่วยยืดอายุได้มากขึ้น) และเฝ้าติดตามดูอาการและภาวะแทรกซ้อน แต่ถ้าโรคเริ่มมีการลุกลามเร็วขึ้นก็จะให้เคมีบำบัด ซึ่งจะช่วยให้โรคสงบนาน 2-4 ปี
สำหรับกลุ่มไม่ใช่ฮอดคินส์ชนิดที่รุนแรง ถ้า เป็นระยะแรก ๆ แพทย์จะให้เคมีบำบัดร่วมกับรังสีบำบัด ซึ่งจะช่วยให้โรคหายได้ร้อยละ 70-90 ถ้าเป็นระยะท้าย ๆ แพทย์จะให้เคมีบำบัดด้วยยาหลายชนิดร่วมกัน ซึ่งช่วย ให้โรคหายได้ร้อยละ 50 แต่จะมีผลข้างเคียงทำให้เม็ด เลือดชนิดต่าง ๆ ลดจำนวนลง วิธีแก้ไขก็คือการให้ยา กระตุ้นการสร้างเม็ดเลือด (ได้แก่ groeth factors) แก่ผู้ป่วย
Ambulance call
1669
Available 24 Hours
Are you five-star healthcare provider?
list your practice
to reach million of patient