Symptoms & Disease

ตา หู คอ จมูก

เลือกดูโรคอื่นๆ

หูชั้นในอักเสบเฉียบพลัน (Acute labyrinthitis) (เส้นประสาทการทรงตัวอักเสบ(Vestibular neuronitis)

หูชั้นใน (inner ear/labyrinth)
                ประกอบด้วย อวัยวะ 2 ส่วนได้แก่ อวัยวะหอยโข่ง (cochlea) ซึ่งควบคุมเกี่ยวกับการได้ยินกับหลอดกึ่งวง (semicircular canals) 3 อันซึ่งควบคุมเกี่ยวกับการทรงตัวโดยมีเส้นประสาทเชื่อมต่อกับสมอง เส้นประสาทแขนงที่เชื่อม  ระหว่างอวัยวะที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับการทรงตัว(ในหู
ชั้นใน)
กับสมองมีชื่อว่า เส้นประสาทการทรงตัว (vestibularnerve) 

                ทั้งหูชั้นในและเส้นประสาทการทรงตัวอาจเกิดการอักเสบ ทำให้เกิดอาการวิงเวียนบ้านหมุนอย่างรุน แรงคล้ายกัน ซึ่งมีสาเหตุและการดูแลรักษาในแนวเดียวกัน 
                โรคทั้ง 2 ชนิดนี้ พบได้ในคนทุกวัย แต่พบบ่อยในวัยหนุ่มสาว      

สาเหตุ
                โรคทั้ง 2 ชนิดนี้ยังไม่ทราบสาเหตุชัดเจน เชื่อว่า เกิดจากการติดเชื้อไวรัส เนื่องจากพบว่าบางรายจะเกิด อาการหลัง เป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนต้น เช่นไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่  เป็นต้น
 
อาการ
                หูชั้นในอักเสบเฉียบพลัน จะมีอาการวิงเวียนเห็นบ้านหมุนอย่างรุนแรงคลื่นไส้  อาเจียน ซึ่งเกิดขึ้นฉับพลันและต่อเนื่องนานเป็นชั่วโมงๆ ถึงหลายวัน มักมีอาการหูตึงและมีเสียงดังรบกวนในหูข้างหนึ่งร่วมด้วยบางครั้งอาจเป็นรุนแรงจนต้องนอนพัก  ทำงานไม่ได้

                หลังจากเริ่มมีอาการประมาณ 1 สัปดาห์ อาการต่าง ๆ จะค่อย ๆ ทุเลาไปได้เองแต่อาจมีอาการบ้านหมุน ชั่วประเดี๋ยว (ไม่เกิน 1-2  นาที) เฉพาะเวลาเคลื่อนไหวศีรษะเร็วๆ เช่น ลุกขึ้นจากเตียง ล้มตัวลงนอน ก้มหรือ เงยศีรษะหรือหันหน้าเร็ว ๆ เป็นต้น อาการจะเป็น ๆ  หาย ๆ
อยู่นานหลายสัปดาห์  แล้วหายไปได้เองในที่สุด ส่วนอาการหูตึง อาจค่อย ๆ ทุเลาจนหายเป็นปกติ หรืออาจเป็นอยู่อย่างถาวรก็ได้

                เส้นประสาทการทรงตัวอักเสบ มีอาการแบบเดียวกับหูชั้นในอักเสบเฉียบพลันดังกล่าวข้างต้น แต่จะไม่มีอาการหูตึง และเสียงดังรบกวนในหูร่วมด้วย

สิ่งตรวจพบ
                การทดสอบดิกซ์ฮอลล์ไพก์ มักจะให้ผลบวก คือกระตุ้นให้เกิดอาการบ้านหมุนและตากระตุก

ภาวะแทรกซ้อน
                ไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง นอกจากอาการบ้านหมุนอาจรุนแรงทำงานหรือขับรถไม่ได้อยู่ระยะหนึ่ง   

                บางรายอาจมีอาการของบ้านหมุนจากการเปลี่ยนท่าตามมา ซึ่งจะเป็นอยู่นานหลายสัปดาห์

                บางรายอาจมีอาการหูตึงอย่างถาวร
 
ข้อแนะนำ
                1. โรคหูชั้นในอักเสบ บางครั้งอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพบเป็นภาวะ แทรกซ้อนของ  หูชั้นกลางอักเสบ ก็ควรให้ยาปฏิชีวนะเช่นเดียวกับการรักษาหูชั้นกลางอักเสบ 
                2.  อาการบ้านหมุน (vertigo) หูตึง มีเสียงดังรบกวนในหู (tinnitus) อาจเกิดจากสาเหตุอื่น เช่น เนื้องอกประสาทหู โรคเมเนียส์ เป็นต้นถ้าให้การดูแลรักษาแบบหูชั้นในอักเสบ 1-2 สัปดาห์แล้วไม่ทุเลาควรส่งปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เพื่อทำการตรวจวินิจฉัยให้ชัดเจน
 
การรักษา
                ในรายที่อาการไม่รุนแรง และยังกินอาหารดื่มน้ำได้ ให้ยาบรรเทาอาการบ้านหมุนอาเจียนเช่นไดเมนไฮดริเนต ครั้งละ 1-2 เม็ด ซ้ำได้ทุก
6 ชั่วโมง  

                แนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการขับรถ การทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักร และอย่าเคลื่อนไหวศีรษะในท่าที่ทำให้เกิดอาการ บางครั้งอาจต้องนอนนิ่งๆบนเตียงจนกว่าจะทุเลา 
                ถ้าดีขึ้นอาจต้องให้ยาต่อไปนาน 2-3 สัปดาห์จนกว่าจะหายเป็นปกติ

                แต่ถ้าอาการไม่ทุเลาภายใน1 สัปดาห์หรือมีอาการบ้านหมุนรุนแรง อาเจียนบ่อยหรือกินอาหารและ ดื่มน้ำไม่ได้ ก็ควรส่งโรงพยาบาล หรือปรึกษาแพทย์ผู้ เชี่ยวชาญ 

                แพทย์มักจะวินิจฉัยจากลักษณะอาการเป็นหลัก หากไม่แน่ใจอาจต้องทำการตรวจพิเศษเพิ่มเติม เช่น ตรวจเลือดเอกซเรย์ยภาพด้วยเคลื่อนแม่เหล็กไฟฟ้าตรวจสมรรถภาพของการได้ยิน (audiometry) ตรวจคลื่นไฟฟ้าเกี่ยวกับอาการตากระตุก (electronystagmography / ENG)
เป็นต้น
                การรักษา ให้ยาบรรเทาอาการ ถ้าเป็นรุนแรงหรือกระทบต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน อาจต้องใช้ยาฉีด เช่นไดอะซีแพม 10 มก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ หรือโพรคลอร์เพอราซีน (prochlorperazine) 12.5 มก. ฉีดเข้ากล้าม เมื่อดีขึ้นค่อยเปลี่ยนเป็นยาเม็ดไดเมนไฮดริเนต 1-2  เม็ดหรือโพรคลอร์เพอราซีน 5-10  มก.ทุก 6 ชั่วโมงให้กินต่อจนกว่าจะหายเป็นปกติ

                ผลการรักษา ส่วนใหญ่จะค่อยๆ ทุเลาไปได้เอง(ยาที่ให้เป็นเพียงการบรรเทาให้รู้สึกสุขสบาย)บางรายอาจมีอาการเมารถเมาเรือง่ายหรือบ้านหมุนจากการเปลี่ยนท่า ซึ่งจะเป็นอยู่หลายสัปดาห์หรือเป็นเดือนๆ แล้วในที่สุดหายไปได้เอง
 

โรคพยาธิใบไม้ตับ (liver fluke หรือ opisthorchis)

โรคพยาธิใบไม้ตับ เกิดจากพยาธิใบไม้ตับ (liver flukeหรือ opisthorchis)ซึ่งเป็นพยาธิที่มีอยู่ในปลา...

+ Read More

รากประสาทถูกกด (Spinal nerve root compression) หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน (Herniated disk)

รากประสาทถูกกด (Spinalnerve root compression) หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน (Herniateddi...

+ Read More

ตา หู คอ จมูก

Ambulance call

1669
Available 24 Hours

Are you five-star healthcare provider?
list your practice
to reach million of patient