Symptoms & Disease

โรคอวัยวะสืบพันธุ์หญิง และการตั้งครรภ์

เลือกดูโรคอื่นๆ

ปีกมดลูกอักเสบ (Salpingitis) เยื่อบุมดลูกอักเสบ (Endometritis)

ปีกมดลูกอักเสบ (Salpingitis)
เยื่อบุมดลูกอักเสบ (Endometritis)

                ปีกมดลูกอักเสบ (salpingitis) หมายถึง การอักเสบของท่อรังไข่

                เยื่อบุมดลูกอักเสบ (endometrits) หมายถึง การอักเสบของเยื่อบุภายในโพรงมดลูก
   
                ทั้ง 2โรคนี้เป็นโรคที่พบได้บ่อยในหญิงวัยเจริญพันธุ์ (15-45 ปี) เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผ่านช่อง คลอดเข้าไปทางปากมดลูกขึ้นไปในโพรงมดลูก (ทำให้เยื่อบุมดลูกอักเสบ) และถ้าหากลุกลามต่อไปในท่อรังไข่ก็ทำให้กลายเป็นปีกมดลูกอักเสบ

                ทั้ง 2 โรคนี้บางครั้งจึงอาจพบร่วมกันจนแยกจาก กันไม่ออก และมักจะเรียกรวม ๆ กันว่าอุ้งเชิงกรานอักเสบ(pelvic inflammatory  disease/PID) ซึ่งครอบคลุ่มถึงการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกท่อรังไข่ รังไข่ และเยื่อบุช่องท้องภายในอุ้งเชิงกราน

                โรคนี้พบบ่อยในผู้หญิงที่มีสามีชอบเที่ยว หรือมี เพศสัมพันธ์เสรี (สำส่อนทางเพศ) ภายหลังคลอดบุตร แท้งบุตรขูดมดลูก ใส่ห่วงคุมกำเนิด หรือชอบสวน ล้างช่องคลอด
   
สาเหตุ

                1.โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ที่พบบ่อยก็คือ หนองใน ที่ติดจากสามีหรือผู้ชายที่มีประวัติชอบ เที่ยวหรือมีเพศสัมพันธ์เสรี ในบางรายอาจเกิดจากเชื้อคลามีเดียทราโคมาติส (Chlamydia trachomatis)

                2. การติดเชื้อหลังคลอด (puerperala trachomatis) อาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่มีอยู่เป็นปกติวัย (ประจำถิ่น)ในช่องคลอด (เช่น เชื้อสเตปโตค็อกคัส สแตฟีโลค็อกคัส) ระหว่างคลอดมีปัจจัย (เช่น ภาวะโลหิตจาง ภาวะถุงน้ำแตกรั่วอยู่นาน การคลอดยาก การบาดเจ็บ ภาวะตกเลือดหลังคลอด เศษรกค้าง ภาวะครรภ์เป็นพิษ เป็นต้น) กระตุ้นให้เชื้อเหล่านี้เจริญขึ้นจนเป็นโรคหรือไม่อาจแปดเปื้อนเชื้อจากภายนอกช่องคลอดเข้าไปในช่องคลอดและมดลูก ทำให้เกิดเยื่อบุมดลูกอักเสบได้ มักมีอาการ หลังคลอด 24 ชั่วโมง 

                3. การทำแท้ง หากไม่สะอาดมักทำให้มีเชื้อโรค เข้าในมดลูก เกิดการอักเสบขึ้นได้ เรียกว่า การแท้งติดเชื้อ (septic abortion)

 
 
อาการ

                มักมีอาการไข้สูง หนาวสั่น ปวดท้องน้อย ตกขาวออกเป็นหนอง มีกลิ่นเหม็นอาจมีอาการปวดหลัง คลื่นไส้ อาเจียน

                อายมีประจำเดือนออกมาก และมีกลิ่นเหม็น

                ในรายที่เกิดจากการติดเชื้อหนองใน อาจมีอาการ ขัดเบา ปัสสาวะแสบขัดร่วมด้วย

                ถ้าเป็นการติดเชื้อหลังคลอด มักเกิดอาการหลังคลอด 24 ชั่วโมง น้ำคาวปลาอาจออกน้อยหรือมาก และมีกลิ่นเหม็น

                ถ้าเกิดจากการทำแท้งจะมีอาการแบบแท้งบุตร (ปวดบิดท้องเป็นพักๆ และมีเลือดออกจากช่องคลอด) ร่วมด้วย
ข้อแนะนำ 
 

                1. ผู้ป่วยควรงดการร่วมเพศนาน 3-4 สัปดาห์ จนกว่ามดลูกจะฟื้นตัวแข็งแรงดี

                2. ผู้ป่วยที่ใส่ห่วงคุมกำเนิด ควรเอาห่วงออก และแนะนำให้คุมกำเนิดโดยวิธีอื่นแทน

                3. ถ้าเกิดจากเชื้อหนองใน ต้องรักษาสามีพร้อม กันไปด้วย มิเช่นนั้นอาจติดเชื้อจากสามีซ้ำซาก และเกิด อาการกำเริบได้อีก

                4. ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ควรรับการรักษาอย่างจริงจัง และกินยาให้ครบระยะเวลาตามแพทย์แนะนำ อย่าปล่อยให้เชื้อลุกลามหรือเป็นเรื้อรังซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตราย หรืออาจทำให้เป็นหมันได้

                5. โรคนี้อาจแสดงอาการภายหลังการมีประจำเดือน ซึ่งอาการมีไข้หลังมีประจำเดือนชาวบ้านนิยม เรียกว่าไข้ทับระดู (ถ้ามีประจำเดือนหลังไข้ เรียกว่า ระดูทับไข้) และมีความเชื่อว่า ห้ามฉีดยา มิฉะนั้นอาจ เป็นอันตรายได้ ความจริงแล้ว อาการไข้ทับระดู หรือ ระดูทับไข้ นั้นมีสาเหตุจากไข้อะไรก็ได้ (เช่น ไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่ มาลาเรีย ไทฟอยด์ เป็นต้น) แต่บังเอิญมา ประจวบเหมาะกับการมีประจำเดือนเข้า โดยไม่จำเป็น ต้องมีสาเหตุเกี่ยวข้องกับประจำเดือนแต่อย่างใด

                แต่ที่อาจเกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน ก็ได้แก่ ปีกมดลูกอักเสบหรือเยื่อบุมดลูกอักเสบ เข้าใจว่า คงเคยมีคนที่เป็นโรคนี้ไปฉีดยาประเภทเพนิซิลลิน (ซึ่งเป็นยที่นิยมใช้กันในสมัยก่อน และเป็นยาที่ทำให้แพ้ได้ง่าย) แล้วบังเอิญเกิดการแพ้ยาถึงตายขึ้นมา จึงทำให้เกิดความเชื่อเรื่องห้ามฉีดยาขึ้นมาก็ได้

                ความจริงก็คือ ถ้าไม่มีปัญหาเรื่องการแพ้ยา และ ถ้ามีความจำเป็นต้องฉีดยาในผู้ป่วยที่มีไข้ร่วมกับการมี ประจำเดือน ก็สามารถทำได้แบบเดียวกับผู้ป่วยทั่วไป     
    
การป้องกัน

                1.ควรงดการร่วมเพศ หรือสวนล้างช่องคลอด เป็นเวลาประมาณ 6 สัปดาห์ ภายหลังการคลอดบุตรแท้งบุตร หรือการขุดมดลูก เนื่องเพราะเป็นช่วงที่เยื่อบุ มดลูกอ่อนแอ ซึ่งเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่าย

                2. สำหรับผู้ที่ตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์(ไม่ยากได้ บุตรในครรภ์)ไม่ควรทำแท้งกันเอง หรือใช้เครื่องมือ สกปรกในการทำแท้ง เพราะอาจติดเชื้อรุนแรงถึงตายได้ ทางที่ดีควรขอคำแนะนำจากแพทย์โดยตรง

                3. ถ้าสงสัยว่าติดเชื้อหนองในจากสามี (เช่น สามี มีอาการปัสสาวะขัด หรือมีหนองไหลจากท่อปัสสาวะ) ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็ว เพื่อรับการรักษาเสียแต่เนิ่นๆ ก่อนที่จะลุกลามเป็นปีกมดลูกอักเสบ
 

โรคพยาธิใบไม้ตับ (liver fluke หรือ opisthorchis)

โรคพยาธิใบไม้ตับ เกิดจากพยาธิใบไม้ตับ (liver flukeหรือ opisthorchis)ซึ่งเป็นพยาธิที่มีอยู่ในปลา...

+ Read More

รากประสาทถูกกด (Spinal nerve root compression) หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน (Herniated disk)

รากประสาทถูกกด (Spinalnerve root compression) หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน (Herniateddi...

+ Read More

โรคอวัยวะสืบพันธุ์หญิง และการตั้งครรภ์

Ambulance call

1669
Available 24 Hours

Are you five-star healthcare provider?
list your practice
to reach million of patient